Thẻ bhyt quân nhân

1. Thẻ BHYT quân nhân

Thẻ BHYT quân nhân có mẫu riêng theo hướng dẫn tại Quyết định số 1500/QĐ-BHXH ngày 14/12/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, trừ người làm CTCY của bộ, ngành, địa phương cấp thẻ BHTT theo mẫu của BHXH Việt Nam (Công văn số 3340/BHXH-ST ngày 08/8/2017).

            Mã đối tượng                   Mã cơ quan quản lý, cấp thẻ

                     Mã quyền lợi                             Mã định danh cá nhân

2. Cấp thẻ BHYT (Điều 4 Thông tư liên tịch số 85/2016/TTLT-BQP-BYT-BTC)

- Thời hạn sử dụng thẻ BHYT: Tối đa không quá 24 tháng, kể từ ngày cấp.

- Thời gian cấp thẻ BHYT: Thực hiện trước ngày hết hạn sử dụng của thẻ cấp lần trước. Trong thời gian 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định, thẻ BHYT phải được chuyển tới đơn vị đề nghị cấp thẻ BHYT hoặc QN.

- Hồ sơ cấp thẻ BHYT: (1) Tờ khai của QN (theo mẫu của BHXH); (2) Danh sách QN tham gia BHYT (bản in giấy) kèm đĩa CD (đơn vị cấp Sư đoàn và tương đương lập).

- Cấp thẻ của một số trường hợp:

+ Trường hợp chuyển đổi chế độ phục vụ từ CN&VCQP hoặc công dân nhập ngũ hoặc công dân được tuyển dụng, điều động vào Quân đội của cấp có thảm quyền và trở thành QN: Được cấp thẻ BHYT ngay và thẻ có thời hạn sử dụng từ ngày tiếp nhận hoặc quyết định tuyển dụng, điều động có hiệu lực.

+ Trường hợp HSQ, BS hết thời gian phục vụ tại ngũ được cử đào tạo SQ dự bị hoặc kéo dài thời hạn phục vụ tại ngũ của cấp có thẩm quyền: Tiếp tục được BHYT và thẻ có thời hạn sử dụng kể từ ngày hết hạn của thẻ cấp lần trước đến ngày cuối cùng của khóa đào tạo hoặc thời gian kéo dài.  

+ Trách nhiệm quản lý thẻ BHYT: Quân y đơn vị.

3. Cấp lại, đổi thẻ BHYT (Điều 5 Thông tư liên tịch số 85/2016/TTLT-BQP-BYT-BTC)

- Cấp lại thẻ trong trường hợp bị mất và được thực hiện vào các ngày làm việc trong tuần.

- Đổi thẻ trong các trường hợp:

+ Rách, nát, hỏng hoặc thay đổi thông tin về nhân thân: Thực hiện các ngày làm việc trong tuần.

+ Chuyển đổi chế độ phục vụ từ HSQ, BS sang SQ, QNCN hoặc từ học sinh cơ yếu chuyển thành người làm CYCY hưởng lương như SQ hoặc SQ, QNCN: Thực hiện các ngày làm việc trong tuần.  

+ Được điều động đến công tác ở vùng có điều kiện KT - XH khó khăn, đặc biệt khó khăn hoặc xã đảo, huyện đảo: Thực hiện các ngày làm việc trong tuần. 

+ Thay đổi nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu: Thực hiện vào ngày đầu của tháng đầu mỗi quý.

- Hồ sơ cấp lại, đổi thẻ: (1) Đơn đề nghị cấp lại, đổi thẻ (QN lập). (2) Văn bản đề nghị và danh sách cấp lại, đổi thẻ (đơn vị cấp sư đoàn và tương đương lập). (3) Thẻ BHYT cũ (trừ mất). Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định phải cấp lại, đổi thẻ BHYT. Trong thời gian chờ cấp lại, đổi thẻ được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT.

4. Thu hồi, tạm giữ thẻ BHYT

- Đơn vị quản lý QN có trách nhiệm thu hồi thẻ BHYT, chuyển BHXH BQP để giảm đóng BHYT trong các trường hợp: (1) Thôi phục vụ QĐ. (2) Chuyển sang chế độ phục vụ khác không phải là QN. (3) Thẻ cấp trùng. (4) Thẻ cấp không đúng đối tượng.

- Cơ sở KCB tạm giữ thẻ của QN, chuyển BHXH BQP trong trường hợp người khác sử dụng đi KCB.

5. Trách nhiệm của quân nhân và cơ quan nhân sự trong việc cấp, quản lý, sử dụng thẻ BHYT

5.1 Trách nhiệm của quân nhân

- Lập Tờ khai theo mẫu và chịu trách nhiệm về tính chính xác của Tờ khai.

- Kiểm tra, đối chiếu các thông tin ghi trên thẻ BHYT; giữ gìn, quản lý thẻ BHYT và thực hiện: không tẩy xóa, sửa chữa thông tin trên thẻ; không dán ảnh lên thẻ; không để lại thẻ tại cơ sở KCB; không cho người khác mượn thẻ đi KCB.

- Có trách nhiệm thực hiện đầy đủ nghĩa vụ của người tham gia BHYT.

- Được quyền yêu cầu BHXH, cơ sở KCB và cơ quan liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ BHYT; khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về BHYT.

5.2. Trách nhiệm của cơ quan nhân sự các cấp

- Hướng dẫn lập Tờ khai tham gia BHYT.

- Kiểm tra, xác định thông tin để lập danh sách đề nghị cấp, cấp lại, đổi thẻ BHYT.

- Tiếp nhận, giao thẻ BHYT cho quân y đơn vị quản lý, thu hồi thẻ BHYT trong các trường hợp theo quy định tại khoản 1 Điều 9 Nghị định số 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ ngày 01/9/2015 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT đối với quân nhân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu.

- Lập dự toán và thu, nộp BHYT theo quy định và phân cấp quản lý.

- Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHYT; giải thích, cung cấp thông tin về BHYT và khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về BHYT.